Способы оказания первой помощи при химическом ожоге. Оказание первой медицинской помощи при химических ожогах. Обзор средств обработки для доврачебной помощи

В жизни возникают разные ситуации, когда окружающим или близким людям требуется первая медицинская помощь. Это и попадание в ДТП, и обморожения, и удары током. Часто встречающаяся проблема - ожоги. Под этим термином понимается повреждение тканей, вызванное термической, электрической, химической или лучевой энергией. Сегодня мы рассмотрим поражения, вызванные агрессивными веществами, и первую помощь при химических ожогах.

Необходимость оказания первой помощи

Каждый человек должен знать о том, как оказывается первая помощь. Эта тема является очень актуальной, ведь любой может оказаться в беде. Подтверждением служит приведенная ниже классификация. Людей, пораженных ожогами, подразделяют на несколько групп:

• лица, пострадавшие по собственной неосторожности, невнимательности;
• жертвы несчастных случаев;
• люди, пострадавшие от действий преступников;
• работники спасательных служб.

Первая помощь при и слизистых оболочек очень важна. Чем раньше она оказывается, тем быстрее прекращается дальнейшее воздействие травмирующих факторов. Благодаря первой помощи предотвращаются тяжелые последствия и даже летальный исход.

Общая информация о химических ожогах

Химические ожоги появляются из-за оказания негативного воздействия на кожу или слизистые оболочки агрессивных веществ. Выделяют следующие степени поражений:

• I степень - пораженный участок становится припушим, наблюдается покраснение кожного покрова;
• II степень - на поврежденной и покрасневшей коже гибнут верхние слои дермы (при термохимическом ожоге возникают пузыри, содержащие желтоватую жидкость);
• III степень - на пораженном месте начинается омертвение тканей (некроз), которое проявляется изменением цвета кожи;
• IV степень - поражаются глубоколежащие ткани (подкожная жировая клетчатка, мышцы, кости).

Химические ожоги: статистика и тяжесть поражений

Прежде чем рассмотреть оказание первой помощи при химических ожогах, стоит отметить, что поражения чаще всего возникают у людей по их собственной вине. Неправильное использование различных веществ в домашних условиях, пренебрежение правилами безопасности на работе - основные причины. Статистика свидетельствует, что химические ожоги чаще появляются из-за воздействия кислот (в 43% случаев). Гораздо реже поражения кожи и слизистых оболочек возникают по причине влияния щелочей (в 21,5% случаев).

Тяжесть химических ожогов определяется не воздействием внешнего фактора, а физико-химическими изменениями, происходящими в области травмы. Вещества, попадающие на тело или слизистые оболочки, разрушают ткани до момента их нейтрализации или разбавления и удаления. Тяжесть повреждений определяется несколькими факторами:

• природой химического вещества;
• продолжительностью контакта;
• концентрацией и объемом вещества;
• механизмом действия;
• степенью проникновения в ткани;
• вовремя ли было произведено оказание первой медицинской помощи при химических ожогах, снятие одежды, пропитанной агрессивным веществом.

Общий алгоритм оказания медицинской помощи

Увидев человека, пострадавшего от химического ожога, нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи, ведь только при нахождении в медицинском учреждении возможно эффективное лечение и быстрое восстановление. Затем следует осмотреть место происшествия, для того чтобы понять, опасно ли здесь находиться. Если есть угроза жизни, то нужно вызвать спасателей и другие неотложные службы.

Если риска для жизни нет, то к пострадавшему можно подойти и оказать первую помощь при химических ожогах. При необходимости рекомендуется использовать средства индивидуальной защиты - маски, перчатки. С пострадавшего в первую очередь потребуется снять пропитанную химическими веществами одежду. Делать это следует осторожно, чтобы не допустить поражения других частей тела.

Дальнейшее оказание помощи в зависимости от воздействующего вещества

Человек, не имеющий медицинского образования, не обязан оказывать медицинскую помощь. Именно поэтому в некоторых случаях можно отказаться от выполнения каких-либо мер. К примеру, если неизвестно то вещество, которое вызвало ожог, то лучше всего дождаться приезда специалистов. От причины химического поражения зависит первая медицинская помощь.

Однако не всегда бригада скорой помощи приезжает быстро на вызов. Чтобы не упустить ценное время при возникновении опасной ситуации, рекомендуется заранее ознакомиться с правилами оказания помощи. Они перечислены ниже в таблице.

Химические ожоги: порядок оказания первой помощи

Химическое вещество, вызвавшее ожог	Первые меры	Последующие общие меры
Кислоты и щелочи	Обильно промыть ожоговую поверхность проточной водой.	Закрыть ожоговую рану широкой стерильной повязкой (можно взять чистую и сухую ткань). При ожоге фосфором смочить повязку 2-4% раствором соды. Уложить или посадить пострадавшего так, чтобы он испытывал наименьшую боль. Наблюдать за человеком до прибытия скорой помощи.
Фосфор	Смыть проточной водой частицы фосфора.
Негашеная известь	Не промывать водой. Смыть частицы жидким вазелином или растительным маслом. По возможности удалить оставшиеся частички вещества из раны.
Фенол, крезол	Не промывать водой. Использовать для промывания 40% раствор этилового спирта (водки).

Некоторые особенности оказания первой помощи

Химическое вещество эффективнее удаляется под сильной струей воды. Однако этот процесс не является быстрым. Химические ожоги промывают длительно:

• при поражениях кислотами требуется на этот процесс от 30 до 60 минут;
• при поражениях щелочами - несколько часов.

Раны промываются до уменьшения ощущения чувства жжения и боли. Если же химическое вещество является пудрообразным, то его сначала стряхивают, а затем обрабатывают поверхность кожи подходящим средством.

Химический ожог глаза: первая помощь

Глаза - важный орган восприятия окружающего мира. Без них невозможно полноценно существовать. Именно поэтому при химических нужно оказать первую медицинскую помощь максимально быстро, чтобы сохранить зрение. При попадании кислоты или щелочи рекомендованы следующие действия:

1. Аккуратно раздвинуть веки пальцами и обильно промыть глаза не холодной и чистой водой. При промывании она должна стекать от носа к виску.
2. Наложить на глаза повязку. Они должны быть оба закрыты для того, чтобы движения здорового глаза не вызывали неприятных ощущений в области пораженного глаза.
3. После оказания первой помощи пострадавшего с повязкой на глазах нужно привезти в медицинское учреждение для проведения дальнейшего лечения.

Когда оказывается первая медицинская помощь при ожогах химическими веществами, пораженные глаза промываются не только водой. При попадании кислоты используют иногда 2%-й раствор пищевой соды. Для его приготовления берут стакан кипяченой воды и добавляют в него пищевую соду на кончике столового ножа.

При попадании щелочи глаза промывают 0,1%-м раствором лимонной кислоты. Чтобы приготовить такую жидкость, в стакан кипяченой воды добавляют пару капель лимонного сока.

Часто совершаемые ошибки

При оказании первой помощи люди часто совершают ошибки. Они пытаются удалить химическое вещество с помощью салфеток, тампонов, смоченных водой. Использовать подобные средства при ожогах нельзя. Салфетками и тампонами вещество не удаляется, а втирается в глубокие слои кожи.

Очень часто люди обрабатывают пораженные участки жиром, яичным желтком, молочными продуктами, мочой, промывают отварами лекарственных растений. Специалисты, зная это, рекомендуют людям не применять средства народной медицины. Первая медицинская помощь при химических ожогах, оказанная с применением вышеперечисленных продуктов, может привести к инфицированию ожоговой раны. Заражение в итоге способно вызвать смерть.

Важность посещения медицинского учреждения

Человек, пострадавший от химических ожогов, должен быть обязательно доставлен в больницу. Необходимость лечения в стационаре связана в первую очередь с тем, что агрессивные вещества через кожу, раневую поверхность, слизистые оболочки проникают в кровяное русло и распространяются по всему организму, нарушая его работу. Например, при вдыхании определенных концентраций аммиака, паров брома, крепких кислот и прочих подобных веществ наблюдается раздражение глаз, слизистых оболочек гортани, носоглотки, хрипота, болевые ощущения в горле, кровотечение из носа. Возможен отек гортани и легких, что является очень опасным.

Перечисленные последствия являются не единственными. При всасывании щавелевой или плавиковой кислоты высока вероятность развития гипокальциемии. При попадании в организм дубильной, муравьиной или пикриновой кислоты, фосфора или фенола может наступить печеночная и почечная недостаточность, угнетение центральной нервной системы.

Лечение химических ожогов в больнице

Схема лечения после оказанной первой помощи при химических ожогах включает в себя несколько составляющих. В нее входит устранение токсического воздействия агрессивных веществ. Для этого:

• применяются методы ускоренного выведения из человеческого организма отравляющих веществ;
• используется специфическая (антидотная) терапия;
• осуществляются лечебные мероприятия, направленные на поддержание и восстановление нарушенных функций организма.

Лечение самих ожоговых поверхностей определяется с учетом степени поражения. При I и II степени используются мазевые повязки. Медицинские работники применяют такие препараты, которые способствуют ускорению регенерации тканей. Если появляются нагноения, то тогда вместо мазей используют повязки, смоченные растворами антисептиков. При глубоких ожогах применяется хирургическое лечение. Сперва выполняется некрэктомия, в ходе которой удаляются омертвевшие ткани. После проводится кожная пластика дефекта.

Химические ожоги довольно опасны. Не стоит полагаться на народную медицину или на то, что все само заживет. К специалисту в любом случае стоит обратиться после оказанной первой помощи при химических ожогах. Он направит на лечение в стационаре или скажет, что можно применять для восстановления при незначительных поражениях кожи.

Химический ожог кожи представляет собой повреждение тканей организма вследствие взаимодействия с химически агрессивными веществами и средами. При легких формах ожогов возникают воспаления и отеки тканей, при более сложных — нарушение их целостности. Риск получить химический ожог возрастает в промышленных условиях (в лабораториях, цехах, препараторских и пр.). В быту такие ситуации возникают намного реже, но риски все же сохраняются.

Факторы риска возникновения химического ожога кожи

В домашних условиях опасность могут представлять средства бытовой химии, которые регулярно используются в быту:

• средства для очистки труб и унитазов;
• отбеливающие препараты;
• средства для очистки бассейнов;
• бензин и прочее.

В промышленных условиях к таким препаратам относят соли тяжелых металлов, химические реактивы, кислоты, щелочи, агрессивные химические среды и прочее.

Симптомы химических ожогов и их степени

Симптомы химических ожогов зависят от степени и площади поражения тканей. Всего различают 4 степени тяжести ожогов.

1 степень характеризуется поражением верхних слоев дермы и сопровождается покраснением кожных покровов, отеком тканей и болевыми ощущениями при пальпации.

2 степень выражается поражением более глубоких слоев дермы с возникновением на ней волдырей, заполненных жидким экссудатом.

3 степень обуславливается поражением жировой прослойки дермы и соединительной ткани. Вследствие поражения нервных клеток снижается чувствительность тканей в месте ожога, боль притупляется, кожа приобретает более белый оттенок. Появляются первые признаки некроза тканей.

4 степень характеризуется поражением не только мягких тканей, но и костей. Четвертая степень ожогов является наиболее опасной и очень трудно поддается лечению.

Оказание первой медицинской помощи при химических ожогах

При химическом поражении кожи важно вовремя оказать неотложную помощь пострадавшему, т. к. от этого зависит благоприятный исход последующего лечения. Мероприятия по оказанию первой медицинской помощи при химических ожогах выполняются по следующему примерному алгоритму:

1. Снять с пострадавшего одежду, на которую попало химическое вещество.
2. Очистить кожные покровы от остатков химического вещества (промыть большим количеством проточной воды).
3. Очистить кожные покровы слабым мыльным раствором.
4. Наложить на рану стерильную салфетку.
5. Как можно скорее обратиться за медицинской помощью к специалистам.

Лечение химических ожогов

Методы лечения химических ожогов зависят от степени поражения тканей и от площади обожженной поверхности. Ожоги легких форм (1 и 2 степени тяжести) можно лечить в домашних условиях с применением медикаментов и народных средств. Ожоги тяжелых форм (3 и 4 степени) лечатся в условиях стационара под строгим наблюдением медицинского персонала.

Медикаментозное лечение химических ожогов направлено на заживление ран, снятие отека и покраснения тканей, восстановление защитных функций дермы и ускорение регенеративных процессов. С этой целью применяют мази с заживляющим эффектом, антисептические и противомикробные препараты (для предотвращения возникновения инфекций в травмированных зонах), гипертонические растворы, бактерицидные мази и фунгицидные препараты.

Народные средства при лечении химических ожогов должны охлаждать и заживлять кожу. Эффективными являются сырой картофель, крепкая заварка черного чая, огуречный сок, картофельный крахмал и прочее.

Маска из картофельного крахмала

1. 3-4 столовых ложки картофельного крахмала развести теплой водой до консистенции сметаны.
2. Наложить на пораженную кожу слоем в пол сантиметра.
3. Оставить на 20 минут.
4. Смыть прохладной водой.

Компресс из чайной заварки

1. Заварить в чайнике 2-3 столовых ложки черного чая.
2. Настоять и охладить до комнатной температуры (можно для скорейшего охлаждения добавить в заварку кубики льда).
3. Смочить в заварке чистую марлю, накладывать на пораженное место.
4. Менять компрессы по мере нагревания марли от кожи.

Профилактика

С целью профилактики химических ожогов в быту и на производстве следует уделять внимание соблюдению правил техники безопасности. В быту следует осторожно обращаться со средствами бытовой химии, в промышленности - проводить занятия по технике безопасности с сотрудниками, учения по оказанию первой помощи и прочее.

Химический ожог — это травма оболочки, а иногда и глубоких слоев кожи, обусловленная воздействием на нее химического реагента агрессивного действия. Получить повреждение достаточно легко, ведь современного человека даже в бытовых условиях окружает достаточно много химикатов.

Как правило, бытовые травмы переносятся легко, так как не бывают глубокими. Гораздо тяжелее производственные повреждения, так как в этих случаях люди контактируют с более опасными реагентами.

Особенности недуга

Больше других травме подвержены дети и мужчины. Если в последнем случае риск связан с профессиональной деятельностью, то дети получают повреждения в бытовых условиях, когда контактируют с уксусной кислотой, бытовой химией и др.

Химические ожоги разными реагентами могут иметь кардинальное отличие друг от друга. Некоторые не приносят столь глубоких травм и протекают легче, затрагивая лишь поверхностные слои.

Ожоги щелочью и кислотой считаются самыми опасными, так как поражают даже глубокие ткани. Кислота приводит не только к разрушению, но еще и к активному обезвоживанию, поэтому струп будет сухим и плотным. Щелочи проникают в глубину кожи очень быстро, поскольку обладают способностью растворять жировые и белковые компоненты клеток. Струп при таком повреждении мягкий, границ не имеет.

Химический ожог кожи (фото)

Про 1, 2, 3, 4 степени химических ожогов читайте далее.

Степени химических ожогов

При химическом ожоге следующие:

• I степень. Повреждение затрагивает эпидермис. Это малозначимая травма, без обилия клинических проявлений, которая не несет каких-либо серьезных последствий.
• II степень. Отмечается уже повреждение дермы вплоть до сосочкового слоя. Главные нервные и сосудистые структуры остаются нетронутыми. Здесь уже присутствуют волдыри, симптомы (гиперемия, боль) становятся ярче.
• III a. Травмируется как сосочковый слой, так и элементы, участвующие в микроциркуляции. На поверхности кожи может быть открытая рана ожога или большой пузырь с кровянистым содержимым.
• III b. Сжигается кожа вплоть до клетчатки.
• IV степень. Страдают глубокие ткани — мышцы, сухожилия, подкожный жир. Иногда травма распространяется даже на кость.

О том, что такое химический ожог, расскажет это видео:

Причины возникновения

Получить травму можно из-за контакта с разными реагентами:

• летучие масла (фосфор, битум);
• кислота (уксусная, соляная, плавиковая);
• бытовая химия;
• щелочи (барий, гидроксид калия);
• химические соединения (бензин, пестициды);
• соли тяжелых металлов (цинк хлористый, серебро азотнокислое).

Симптомы

Симптоматика зависит от глубины и степени поражения. Она может включать в себя такие признаки:

• боль,
• краснота,
• пузыри,
• бурая или темная рана.

Образующийся струп будет иметь разную текстуру, что зависит от вещества, спровоцировавшего химический ожог. Влажным он будет при щелочном веществе. Такая травма обычно захватывает большую область кожного покрова. При кислотном поражении область повреждения хорошо заметна, сам струп сухой.

Может измениться и оттенок кожи, что зависит от вещества, действующего на нее.

Диагностика

Большое внимание уделяется опросу пациента или свидетелей, которые видели момент травмы, поскольку с точностью установить, насколько большой урон нанес ожог, возможно бывает лишь спустя несколько дней. Так же выявляют глубину и обширность травмы.

Про химический ожог кожи и его лечение в домашних, а также стационарных условиях и нем читайте ниже.

Лечение

Первая помощь

Своевременно при химическом виде ожога требуется оказывать первую помощь. Включает она в себя ряд действий:

1. Нужно убрать одежду, если та успела пропитаться реагентом, а после смыть его с кожного покрова. Лучше всего подставить конечность под холодную струю, поскольку жидкость должна стекать с участка, а не оставаться на теле. Вытирание пострадавшего участка полотенцем и даже его погружение в раковину запрещено категорически! Смывать реагент необходимо около получаса, а если он очень агрессивный, как, например, щелочь, то делать это нужно дольше. Длительно держать пострадавший участок под струей нужно и в случаях, когда вещество находилось на коже около 15 минут.
2. Далее следят за ощущениями. При появлении чувства жжения нужно повторно провести процедуру смывания реагента.
3. Если известно, какое вещество вызвало ожог, можно нейтрализовать его разрушительное действие на кожу. Так, если травму спровоцировала кислота, готовят слабую концентрацию щелочного раствора (например, из соды), а после промывают поверхность. Если же причиной патологии стала щелочь, то используют уже слабый кислотный раствор (лимонный, уксусный). При неизвестной природе вещества кожу лучше ничем не промывать, только водой.
4. В дальнейшем на пораженный участок накладывают повязку. Она может быть сухой или пропитанной новокаиновым раствором. Мази и антисептики не наносят, чтобы не помешать определить врачам главные критерии ожога, влияющие на тактику лечения — его степень и глубину.

Промывать травмированный участок обычной проточной водой запрещено в случаях, когда ожог был получен из-за соединений органического алюминия.

Физиотерапевтический метод

Физиотерапевтическое лечение подключают на поздних этапах заживления. Физиотерапия одновременно стимулирует ткани для лучшей регенерации и восстанавливает защитные силы человека, улучшает кровоток и предотвращает микробную деятельность в ране. Для лечения химического ожога применяют такие виды физиотерапии как:

• облучение инфракрасными волнами,
• ультрафиолетом или
• ультразвуком.

О том, какое средство выбрать и чем лечить химический ожог в домашних и стационарных условиях, читайте ниже.

О том, какова первая помощь при химических ожогах, расскажет этот видеоролик:

Медикаментозный способ

Консервативная методика лечения используется обычно для травм I, II, III a степеней. Регулярно на кожу накладывают повязки, под которые наносят мази или специальные антисептические составы. Этого бывает достаточно, если ожог ограниченный. В случаях, когда он затрагивает обширные области тканей, дополнительно проводят инфузионную терапию, детоксикацию и антибактериальные мероприятия. Все процедуры происходят в ожоговом отделении.

Обрабатывают повреждение местно для того, чтобы создать хорошие условия заживления, ускорить регенерацию, а одновременно с этим предупредить развитие в ране патогенной микрофлоры. Сначала от химических ожогов кожи лучше пользоваться мазями с легкой текстурой (водорастворимые). К таковым относят:

• Офлокаин,
• Левосин,

Эти медикаменты помогут очистке раны от некротической массы и ускорят выздоровление. При легких степенях ожога можно еще пользоваться:

• Бепантеном,
• Агросульфаном,

Если же повреждения глубокие, то использовать мази будут уже на самой последней стадии, когда активно начинается заживление.

Операция

Хирургическое вмешательство проводят не в раннем, а в отдаленном периоде. Индивидуально подбирают способ операции. Их существует несколько:

1. Ампутация . Используется только при очень тяжелых повреждениях, когда спасение конечности не представляется возможным. Иногда прибегают к этому вмешательству при распространении некроза на здоровые области ткани или если другие методики не принесли эффекта.
2. Некротомия . Методика вмешательства заключается в иссечении образовавшегося струпа, что помогает восстановить общее кровоснабжение в поврежденной области. Это единственная операция, которая может быть проведена неотложно, поскольку она призвана предотвратить распространение некроза.
3. Некрэктомия используется при 3 степени ожога, если его область ограничена. Производят очень тщательную очистку раны от омертвевших тканей, что благотворно влияет на общее восстановление, так как предотвращаются гнойные процессы.
4. Поэтапная некрэктомия представляет собой вмешательство, описанное выше, только проводится операция частями. Щадящая методика помогает лучше переносить удаление обширных поражений.
5. Трансплантация кожи . Если травма захватила обширную область, то пациенту проводят пересадку собственной или же донорской кожи.

Профилактика заболевания

Соблюдение безопасности при работе с любыми химическими соединениями. Если профессия связана с необходимостью использования едких кислот, то работник должен пройти специальное обучение.

Для предотвращения бытового химического ожога требуется:

• держать всю химическую продукцию плотно закрытой;
• убирать емкости в труднодоступное место;
• рядом с пищей и медикаментами не хранить агрессивных веществ;
• контактировать с токсичными продуктами только при условии защиты открытой поверхности тела;
• не допускать испарения соединений, а если это произошло, то обязательно проветрить комнату.

Осложнения

Некоторые вещества имеют свойство самовозгораться, что создает опасность получения дополнительного . Нельзя забывать и о том, что соединения могут быть ядовиты. В этом случае они окажут еще более губительное действие не только в месте ожога, но и на весь организм.

Самыми частыми осложнениями, которые случаются при ожоге от химических веществ, являются:

1. Дисфункция почек (2%).
2. Сепсис (1%).
3. Шок (6%).
4. Проблемы с легкими (2%).
5. Токсемия (15%).

Прогноз

На прогноз немало влияет глубина ожога и еще ряд особенностей:

• агрессивность и концентрация реагента;
• насколько длителен был контакт с веществом;
• общее состояние здоровья;
• количество химического вещества;
• чувствительность кожи.

При первых двух степенях ожога заживление идет активно даже без активной медикаментозной терапии. Менее благоприятен прогноз относительно III и IV степеней травмы.

О том, что делать, если у ребенка химический ожог глаза, расскажет в данном видео сам доктор Комаровский:

Первая помощь при химических ожогах поможет стабилизировать состояние пациента, снимет резкие болезненные ощущения, предотвратит осложнения. От правильности действий во многом зависит период дальнейшего выздоровления, а иногда даже жизнь пострадавшего.

При ожогах, вследствие контакта с агрессивными средами, токсичными веществами, возникает отек и покраснение тканей, сложные формы вызывают нарушение целостности кожных покровов, а иногда отмирание.

Факторы риска

В основном спровоцировать подобные раны можно в промышленных условиях, работая в лабораториях, на производстве.

Оказание первой медицинской помощи при химических ожогах может понадобиться в любую минуту. Нередко травма случается в домашних условиях, при несоблюдении правил безопасности в работе со средствами бытовой химии, причин химического ожога в домашних условиях большое множество:

• Препараты для чистки труб, унитазов.
• Антисептики на основе синтетического компонента.
• «Белизна», аналоговые отбеливающие средства.
• Керосин, бензин.
• Препараты для очистки бассейнов.

В промышленных лабораториях такую травму могут спровоцировать кислоты, щелочи, реактивы, агрессивные среды и тому подобные активные элементы. Первая помощь при химических ожогах поможет спасти здоровье и жизнь, но важно знать как правильно ее оказывать, ведь она отличается в зависимости от агрессивного вещества.

Степени и симптомы

Методика обработки химического ожога на доврачебном этапе и дальнейшее выздоровление во многом зависит от степени и глубины повреждений, сопутствующих признаков:

• 1 степень тяжести — покраснение, отек, умеренная боль.
• 2 уровень — образуются волдыри с прозрачным жидким экссудатом или же струп (корочка), в зависимости от реагента.
• 3 степень — сильная боль, кожа приобретает белесый оттенок, появляются такие симптомы химических травм, как некроз.
• 4 степень тяжести — повреждены глубокие слои, кожа, кости, сухожилия.

Экстренные меры

Повреждение кожных покровов

Первая доврачебная помощь включает следующие мероприятия:

1. При ожоге химическими веществами в первую очередь необходимо устранить контакт пострадавшего с источником повреждения.
2. Освободить кожные покровы от лишней одежды, снять украшения, аксессуары с травмированной области.
3. Доврачебная помощь при химических ожогах зависит от вещества, которое спровоцировало поражение.

Важно! При травме негашеной известью категорически запрещено промывать участок водой, это усугубит процесс разъедания эпидермиса. Удалите вещество с помощью сухой салфетки или мягкой чистой ткани, а затем нанесите любое жирное средство.

1. Если поражение произошло вследствие контакта с порошкообразным препаратом, необходимо аккуратно удалить его остатки с кожи. Только после этого промывать водой. Если первая помощь при ожогах химическими веществами не будет оказана, травма увеличится в размерах.
2. Промыть область струей прохладной воды в течение 30 минут, чтобы устранить остатки веществ и повысить эффективность дальнейшей терапии.
3. Органические соединения алюминия при контакте с водой воспламеняются, их обязательно следует удалять с травмированной зоны с помощью сухой салфетки или ткани. Если участок кожи промывают и болезненные ощущения усиливаются – процедуру следует прекратить.
4. Неотложная помощь при химических ожогах включает необходимость нейтрализовать действие реагента: травму кислотой обработать содой (1 ч.л. на 1 стакан воды), щелочь промыть лимонной или уксусной кислотой (1 ч.л. на 1 стакан воды).
5. Методика обработки от химического ожога на доврачебном этапе включает антисептические препараты. При повреждении целостности кожных покровов, образовании волдырей, струпа, следует промыть участок Хлоргексидином, Фурацилином, Мирамистином.
6. Нанесите специализированный противоожоговый препарат, который способствует восстановлению тканей, обладает противовоспалительными свойствами Пантенол, Бепантен, Олазоль, Солкосерил.

Важно! Оказывая первую помощь при химических ожогах, не рекомендуется использовать влажные салфетки. Данное косметическое средство не может полностью убрать остатки вещества, и даже, наоборот, способствует их более глубокому проникновению в кожу.

• Экстренные действия в случае химических ожогов которые несут обширный характер, требуют принятия обезболивающих препаратов. Чтобы улучшить общее состояние пострадавшего рекомендуют Парацетамол, Анальгин, Ибупрофен.
• Оградить травмированный участок от воздействия внешних факторов, предотвратить инфицирование, наложив стерильную повязку.

Начинать оказание первой помощи при химическом ожоге следует незамедлительно, чтобы в дальнейшем период реабилитации был максимально простым.

Поражение глаз

Повреждение органа зрения неизбежно влечет за собой серьезные последствия, поэтому обращаться к врачу обязательно.

Основными признаками травмы являются:

• Режущая боль.
• Светобоязнь.
• Обильное слезоотделение.

Оказание первой помощи при химических ожогах включает следующие меры:

1. Максимально раскрыть веки, и промыть глаза водой (прохладной, не холодной!) в течение 15-20 минут.

1. Воду можно заменить молоком, чтобы устранить негативное действие реагентов. Особенно эффективно при попадании в глаза щелочи.
2. После наложить на орган зрения сухую марлевую повязку, вызвать врача. Дальнейшие правила лечения должен назначать специалист.

Травма пищевода, желудка

Первая помощь при химических ожогах кожи органов желудочно-кишечного тракта должна проводиться в медицинском учреждении. При глотании электролита, кислоты или других веществ происходит травма ротовой полости, трахеи, пищевода или желудка. В зависимости от степени химических ожогов, симптомы могут быть следующие:

• Сильная боль в месте поражения.
• Жжение пищевода, желудка.
• Сложность при глотании.
• Рвота с кровью.
• Затрудненное дыхание.

При ожоге химическими веществами в первую очередь нужно их нейтрализовать.

1. Если была проглочена щелочь, выпить для промывки желудка уксусный раствор (1 ч. л. на 300 мл воды).
2. Когда поражения тканей нанесены щелочью – выпить содовый раствор (1 ч. л. на 1 стакан воды).
3. Оказывая первую помощь при химическом ожоге необходимо вызвать естественную рвоту и повторить процедуру с промыванием желудка.
4. До приезда скорой, чтобы снять боль выпить раствор «Новокаина», «Лидокаина», если есть возможность глотать –таблетки «Ацетаминофена» или «Ибупрофена».
5. Когда при сильных травмах пациент потерял сознание – привести в чувства, дать понюхать нашатырный спирт.

Первая медицинская помощь при ожогах химическими веществами поможет предотвратить серьезные последствия. При обращении в больницу, нужно взять с собой емкость с реагентами, коробочку или образец вещества, которое нанесло повреждения. Это позволяет врачу быстрее предпринять нужные действия по нейтрализации последствий, назначить правильное лечение химических поражений.

Средства нетрадиционной медицины

В домашних условиях всегда есть лекарственные составы, позволяющие снизить болезненную симптоматику. Оказание пострадавшему доврачебной помощи при химических ожогах, с использованием народных средств, разрешено только при незначительных повреждениях.

1. Аппликация из картофельного крахмала. Для этого смешать 4 ст. л. порошка и 150 мл теплой воды, довести до консистенции густой сметаны. Наложить на кожу, поврежденную химическим ожогом толстым слоем, промыть через 20 минут прохладной водой.
2. Компресс из чайной заварки. Заварить 3 ст. л. заварки черного или зеленого чая, настоять и остудить до комнатной температуры. Приложить к области поражения марлю, смоченную в заварке. Каждые 2 часа менять компрессы.

Чтобы не допустить подобной травмы в домашних условиях и на производстве, следует уделять внимание правилам техники безопасности при работе с бытовыми средствами, реагентами. А при возникновении травмы постараться в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Химические ожоги могут нанести непоправимый вред здоровью человека.

Поэтому очень важно уметь оказывать первую помощь пострадавшему. От этого, в большинстве случаев, будет зависеть степень поражения и последствия ожога.

Важно понимать существенное отличие химического и термического ожогов. При ожогах химическими реагентами необходимо четко знать вещества антидоты, нейтрализующие воздействия того или иного химического реагента. Что делать при химическом ожоге? Чем лечить химический ожог? Можно ли справиться с лечением химического ожога в домашних условиях? Обо всем по порядку – в данной подборке материала.

Химический ожог кожи: особенности, симптомы, диагностика

Химический ожог – нарушение целостности тканей организма человека под воздействием агентов химической природы.

Данный вид ожога часто становится более опасным, нежели термический ожог. Это связано с видом агрессивно воздействующего химического вещества и длительностью действия реагента. Процесс разрушения клеток и всасывания химического вещества может продолжаться даже после устранения химического компонента, что зачастую усложняет своевременное определение степени поражения.

Химические ожоги возникают вследствие несоблюдения правил техники безопасности при работе с химическими реактивами или при несчастных случаях в быту (умышленно или по неосторожности).

Внешняя симптоматика химических ожогов отличается в зависимости от действия химического вещества. Чаще всего источником поражения становятся кислотные или щелочные препараты.

• При воздействии на кожу щелочи, образующийся струп более рыхлый, с размытыми границами. Щелочные жидкости способны глубже проникать в кожу, нежели кислоты, нанося более масштабные повреждения мягким тканям.
• При воздействии на кожу кислоты, в месте поражения образуется плотная, сухая корка (струп) с четкими контурами.

Ожоги, вызванные воздействием химических кислот, в большинстве случаев являются поверхностными. По цвету пострадавшего кожного покрова можно определить наименование воздействующей кислоты.

• При контакте с серной кислотой , кожа становится сначала белой, затем сереет. При длительном контакте ожог приобретает более темный, коричневый оттенок.
• Воздействие на кожу азотной кислоты приводит к изменению кожных покровов на желто-зеленый или коричнево-желтый цвет (в зависимости от длительности контакта).
• После воздействия соляной кислоты, кожа заметно желтеет.
• Ожог, вызванный уксусной кислотой , становится темно бурого оттенка.
• Карбоновая кислота вызывает побеление участка поврежденной кожи, который со временем изменяется до бурого цвета.

Максимально точно диагностировать степень поражения можно лишь через несколько дней (когда начинается нагноение участка струпа). Чем длительнее воздействие химических компонентов на ткани организма и больше площадь поражения, тем опаснее ожог для здоровья и жизни человека. Поэтому, при химических ожогах очень важно оказать первую помощь пострадавшему, после чего незамедлительно обратиться к квалифицированной медицинской помощи.

Именно в больнице по характеру имеющихся повреждений, глубине проникновения, концентрации химического реагента и продолжительности его воздействия, будет установлена степень полученного химического ожога и назначено лечение.

Не менее опасно общее токсическое отравление организма агрессивным химическим компонентом. Поэтому так сложно иногда диагностировать по участку поврежденных кожных покровов, все негативное влияние реагента на организм человека и возможные последствия.

Кроме повреждений кожи, от химического ожога могут пострадать глаза или внутренние органы, в частности желудочно-кишечный тракт. Участки тела с тонкой кожей (лицо, кожные складки, область гениталий) поражаются сильнее, так как там толщина эпидермиса наименьшая.

Степени химических ожогов

Различают 4 основные степени химических ожогов.

• I степень

Поражается только верхний слой кожи, наблюдается небольшой отек и покраснение участка. Ожог сопровождается умеренными болезненными ощущениями, лечение проводят в домашних условиях.

• II степень

При второй степени ожога повреждаются не только верхний слой кожного покрова, но и нижние ткани. Ожог сопровождается отечностью, покраснением и появлением пузырьков с прозрачной серозной жидкостью. Уровень болезненности и чувствительности становится выше, чем при первой степени, но при незначительной площади ожога, больной в госпитализации не нуждается.

• III степень

Наблюдается глубокое поражение и омертвение тканей, вплоть до жировой подкожной клетчатки. На поврежденном месте появляются небольшие пузыри с мутной жидкостью, иногда с кровью. Чувствительность кожных покровов существенно снижается и больной практически не ощущает боли в месте ожога. Пострадавший нуждается в госпитализации, так как самопроизвольное заживление раны часто становится невозможным.

• IV степень

Наиболее опасная степень, при которой глубоко поражаются не только кожные, мышечные ткани, но и сухожилия, кости. Оказывается хирургическая помощь в стационарных условиях больницы.

Правила лечения химических ожогов

Существует ряд правил, применение которых в экстренных ситуациях поможет существенно облегчить состояние пострадавшего и снизить влияние реагента на организм.

• Первая помощь при химических ожогах должна оказываться без промедления и суеты. Действовать нужно спокойно и рассудительно. Насколько качественно и правильно оказывается первая помощь пострадавшему, будет зависеть успех дальнейшего лечения.
• Особенно важно знать правила оказания первой медицинской помощи людям, работающими с химическими препаратами. Ведь в таких ситуациях рисков получить химическую травму намного больше.

• Знание основных, приведенных ниже, антидотов, поможет быстрее нейтрализовать воздействующее активное вещество.
• После получения первой помощи больной обязательно должен обратиться к врачу, чтобы исключить возможные негативные последствия после ожога.
• Главное правило оказания первой помощи - не навредить пострадавшему.
• Ключевые правила лечения химических ожогов, кроме оказания квалифицированной первой помощи пострадавшему, сводятся к высушиванию раны, обработке антисептиками (чтобы не было нагноения) и использование препаратов, улучшающих циркуляцию крови и процессы регенерации тканей.

Первая помощь при химическом ожоге

Первая медицинская помощь при химических ожогах способна кардинально изменить последующий процесс лечения, как в лучшую, так и в худшую сторону. Поэтому, прежде чем оказывать помощь пострадавшему, нужно быть на 100% уверенным в своих познаниях, чтобы не навредить пострадавшему человеку.

• В первую очередь, при химическом ожоге важно прекратить действие химического агента. Поэтому, если вещество попало на одежду – ее нужно немедленно снять или разрезать.
• Если на коже остались остатки порошковых химикатов – их сначала стряхивают с кожи и только потом смывают остатки.
• Поврежденный участок кожи тщательно промывается проточной водой, снижая тем самым концентрацию химического вещества, глубину его проникновения, охлаждая кожу и снижая болевые ощущения. Промывать рану нужно в течение 10 - 30 минут.

Исключение составляют ожоги, вызванные щелочью, негашеной известью, алюминийорганическими соединениями!

• Если ожог вызван кислотой , пораженный участок кожи промывают 1-2% раствором соды , а затем прикладывают тампон, смоченный в раствор нашатырного спирта (спирт разбавляют водой). Нельзя «погашать» ожог раствором щелочи – это приведет к новому ожогу, только уже вызванному щелочью. Действие разведенной кислоты более опасно, чем концентрированной. Это связано с тем, что высококонцентрированная кислота моментально вызывает свертывание белков, образуя плотный струп, не допуская углубления ожога. Особенно опасно воздействие на кожу высокотоксичной плавиковой кислоты, используемой, к примеру, для травления стекла.
• Ожог, вызванный щелочью опасен своим быстрым проникновением вглубь тканей. Такой ожог нельзя сразу промывать водой . Гидроксильная группа щелочи под действием воды будет способствовать более глубокому проникновению химиката в ткани человека. Пораженный участок кожи промывают 1-2% раствором уксусной или лимонной кислоты (не концентрированным).
• Ожог, вызванный негашеной известью также нельзя обрабатывать водой , так как при взаимодействии образуется гашеная известь (сильное основание). В данной ситуации лучше место ожога смазать жиром и обратиться к врачу.
• Ожог, вызванный пестицидами и гербицидами , обрабатывают этиловым спиртом или бензином . После оказания первой помощи, пострадавшего следует доставить в больницу для введения препарата-антидота.
• Участок ожога, вызванный фосфором , погружают полностью в воду, чтобы предотвратить самовозгорание реагента. После этого, удалив имеющиеся на коже частицы фосфора, наложить повязку, смоченную в слабом растворе перманганата калия.

• Фенольный ожог нейтрализуются раствором спирта или водкой .

• После промывания и нейтрализации химического реагента, на место ожога следует наложить стерильную сухую повязку.

Вату для повязки использовать нельзя!

• При сильных болевых ощущениях больному можно дать обезболивающее лекарственное средство.
• До приезда кареты скорой помощи пострадавшему нужно пить как можно больше жидкости (например, чай или минеральную воду).

Лечение химических ожогов

• Главное правило лечения химических ожогов, в том числе и в домашних условиях, - осуществлять применение лекарственных средств только после консультации и осмотра врача. В целях безопасности и положительного эффекта не стоит заниматься самолечением, рискуя здоровьем и жизнью.
• Для лечения химических ожогов кожи рекомендуют смазывать пораженный участок специальными лекарственными мазями (Фузидерм, Солкосерил). Ожоги, вызванные химическими веществами, нуждаются в последующей регенерации клеток и кровоснабжении, на что и направлено действие вышеуказанных мазей.
• Отличное восстанавливающее, обеззараживающее, заживляющее и подсушивающее действие оказывают также такие препараты , как Бепантен, Пантенол, ихтиоловая мазь, облепиховое масло.
• Безспиртовый йод или препараты с содержанием серебра оказывают антисептическое, дезинфицирующее, подсушивающее и обезболивающее действие.
• Существуют также народные рецепты , способствующие заживлению ран после термических и химических ожогов. К ним относятся компрессы на основе лекарственных трав: ромашки, коры дуба, шишек хмеля. Приготовив отвары из этих трав, берут стерильную повязку, смачивают и прикладывают к ране на 15 мин. Можно приготовить лечебную мазь на основе листьев алоэ. Для этого берут 2-3 листа алоэ, моют их, срезают шипы и измельчают в «кашицу». К этой массе добавляют растопленный жир (свиной или нутряной); после охлаждения – мазь готова к применению. Применение народных рецептов все же лучше обсудить с лечащим врачом.

Х имический ожог глаза

Химический ожог глаза – один из наиболее сложных аспектов с точки зрения лечения в офтальмологии. Опасность таких ожогов заключается в возможном ослаблении или полной потере зрения. Это напрямую зависит от степени поражения, глубины проникновения и, непосредственно, вида попавшего в глаз химического реагента.

• На практике, химический ожог глаза кислотой считается менее сложным, нежели попадание щелочного раствора. Это объясняется тем, что кислоты провоцируют моментальную коагуляцию белков и, следовательно, не глубокое проникновение реагента. Исключение составляют азотная, серная, плавиковая кислоты. В случае попадания в глаз щелочи, реагент разрушает клетки и может привести к некрозу тканей.
• Оказание первой помощи при химических ожогах глаза сводится к обильному промыванию глаза и вызова скорой помощи. В домашних условиях оказать квалифицированную помощь при таких поражениях невозможно.

Х имический ожог полости рта или пищевода

• Данный вид ожогов – один из наиболее сложных в лечении и восстановлении.
• В таких ситуациях невозможно оказать первую помощь методом нейтрализации химического агента. Только если речь идет о химическом ожоге полости рта, можно попытаться до приезда скорой помощи промыть слизистую ротовой полости водой (если это допускается видом воздействующего химического вещества).
• Главная задача оказания первой помощи при ожогах пищеварительной системы - срочно вызвать карету скорой помощи.

Х имический ожог лица

• Кожа лица - тонкая и чувствительная, а при сильных химических ожогах, химический реагент может нарушать регенерирующую функцию клеток кожи, что приводит к образованию рубцовой ткани. С эстетической точки зрения такие «следы» на лице обезображивают внешний облик человека, порождают психологические проблемы. С медицинской точки зрения, грубые рубцы нарушают двигательную и выделительную функцию кожных покровов.

• В наше время стала популярной такая косметическая процедура, как пилинг фруктовыми кислотами. При неправильной дозировке и концентрации кислотного раствора также возможно возникновение неглубокого химического ожога I степени. Такой косметический ожог часто требует последующего довольно длительного курса лечения.

Таким образом, химические ожоги представляют серьезную опасность для здоровья и жизни человека, а значит, нуждаются в квалифицированном медицинском лечении. Но, обладая информацией об особенностях разного вида ожогов и их лечении, можно вовремя оказать первую помощь пострадавшему. Правильные и своевременные действия до приезда скорой помощи могут существенно облегчить состояние больного и способствовать его скорейшему выздоровлению.

Химический ожог, фото

Видео: «Первая помощь при химическом ожоге»